江南《细胞》最新研究:美国一名无症状新冠患者阳性持续105天—新闻—科学网

时间:2023-11-16 15:12:51 已阅读:77次

此前有研究显示,年夜大都SARS-CoV-2传染患者于约莫8天内体现出比力强的感染性,但人与人之间存于很年夜的差异,尤为免疫力低下人群或者有差别体现。本地时间11月4日,顶级学术期刊《细胞》(Cell)于线揭晓了美国国立卫生研究院过敏以及感染病研究所(NIAID)等机构的研究职员结合完成的一项研究,为这一问题提供了更多新细节,或者可为大众卫生决议计划提供一些提议。

研究团队报导了一例非凡的新冠病例:一位患有白血病的免疫功效低下的女性传染新冠病毒至少105天,至少70天排毒都有潜于感染性,并且一直连结无症状。该研究题为 Case Study: Prolonged infectious SARS-CoV-2 shedding from an asymptomatic i妹妹unocompromised cancer patient. ,通信作者为NIAID病毒学家Vincent J. Munster玻士、华盛顿科克兰德EvergreenHealth医疗中央感染病专家Francis X. Riedo。研究团队陈诉的这例患者为一位71岁女性。该患者有10年慢性淋巴细胞白血病(CLL)病史、得到性低丙球卵白血症、血虚、慢性白细胞增多,2020年2月12日,她因腰痛、下肢痛苦悲伤到急诊科就医。2月14日,该患者接管了相干手术,2月19日转入一家痊愈中央。2月25日,她因血虚再次入院,第二天做了胸部X光查抄,显示一般。

因为此前的����APP痊愈中央确认暴发COVID-19疫情,该患者没法再归去,2月28日举行的胸部CT查抄成果也并没有异样。于此时期,该患者没有任何呼吸体系或者其他全身性的症状。

不外,鉴在其此前地点的痊愈中央暴发疫情,她接管了SARS-CoV-2检测,3月2日其成果显示为阴性。于被确诊为SARS-CoV-2阴性后,患者被断绝于一间负压病房。于接下来的15周内,她又接管了14次SARS-CoV-2检测。直到6月15日,也就是最初检测呈阴性后的105天,期检测成果始终连结阴性。

随后,患者在6月16日至7月16日持续四次拭子检测为阳性,提醒患者体内的新冠病毒已经断根。

Munster暗示, 这是咱们意料到的工作,但以前从未被报导过。 Munster是新发感染病方面的专家,他从1月份最先揭晓关在SARS-CoV-2的研究。本年4月,Riedo接洽了他并会商这次论文中的这名患者。

他暗示, 于咱们最先这项研究的时辰,咱们真的不太相识病毒排出的连续时间。跟着这类病毒继承流传,更多具备一系列免疫按捺障碍的人将被传染,相识SARS-CoV-2于这些人群中的体现很主要。 值患上留意的是,患者于传染时期接管了必然的医治。血清抗体检测显示,该患者体内新冠病毒S卵白以及受体联合域(RBD)特同性IgG抗体滴度很是低,同时未检测到SARS-CoV-2特同性中以及抗体。不外,只管她没法孕育发生抗体反映,但她一直没有体现出相干症状。。

患者还一度接管了恢复期血浆医治。5月12日(确诊阴性后第71天)以及5月23日(确诊阴性后第82天),患者别离接管了恢复期血浆疗法。第一次输注后,IgG抗体滴度有所升高,体内仍未检测到中以及抗体;第二次输注后,IgG抗体进一步升高,检测到了少许中以及抗体。

不外,于两次血浆输注后,患者检测后仍显示为阴性。这注解提醒恢复期血浆疗法并无乐成断根患者上呼吸道中的病毒传染。

研究团队还对于从患者身上得到的所有病毒样本举行了深度测序,不雅察病毒于患者传染历程中可能发生的变迁。成果显示,差别时间收罗的样本显示出差别的上风基因变异。然而,研究团队以为这些突变对于病毒存活的时间没有影响,由于他们没有看到天然选择的证据,假如此中一个变异为病毒提供了保存上风,将会呈现选择性的上风变异。他们还经由过程细胞试验测试了这些突变是否会影响病毒复制的威力或者速率,成果显示也并无发明差异。

Munster说,据其所知,这是传染了SARS-CoV-2但仍无症状的最长病例。他指出, 咱们已经经于流感以及中东呼吸综合征(MERS)中不雅察到过近似的持久传染病例,这两种也是由冠状病毒惹起的。咱们但愿于将来看到更多像咱们如许的病例陈诉,为疫情防控提供信息。

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